Коротко
В соцсетях распространилось выражение «Ozempic teeth» — утверждение, что препараты для снижения веса на основе семаглутида (Оземпик, Вегови) портят зубы. Крупнейшее на сегодня реальное исследование это не подтверждает: у 226 485 пациентов, принимавших такие препараты, риск большинства проблем полости рта оказался не выше, а ниже, чем у похожих людей, их не принимавших. Единственное, что действительно выросло, — риск рефлюкса, а он способен разрушать эмаль косвенно. Прямого доказанного «синдрома Ozempic teeth» наука пока не описала.
Что показало крупнейшее исследование
Ретроспективное когортное исследование по данным международной исследовательской сети TriNetX (Oyewole S. O. и Owosho A. A., 2026, Oral Surgery, Oral Medicine, Oral Pathology and Oral Radiology) сравнило 226 485 пациентов, принимавших препараты группы агонистов рецептора ГПП-1 (к ней относится семаглутид), с таким же числом похожих людей по возрасту и полу, которые эти препараты не принимали.
Результат прямо противоречит популярному мифу: по сравнению с контрольной группой, приём этих препаратов не увеличивал риск для большинства состояний полости рта — слизистой, слюнных желёз, нервных нарушений и собственно зубных проблем, а по многим из них риск оказался статистически значимо ниже (отношение шансов от 0.295 до 0.893). Единственное состояние, риск которого действительно вырос, — гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, отношение шансов 1.329.
Авторы прямо указывают: наблюдательные данные не увеличивают риск большинства орофациальных состояний и, возможно, даже связаны с их снижением, но врачам стоит следить именно за симптомами рефлюкса. Нужны дальнейшие проспективные исследования, чтобы подтвердить эти ассоциации.
Откуда взялся миф про «Ozempic teeth»
Обзорная статья (Bijoch J., 2026, Journal of Clinical Medicine) собрала механистические исследования, клинические испытания, данные фармаконадзора и опыт стоматологов и описала происхождение этого явления иначе, чем звучит в соцсетях.
Рецепторы к ГПП-1 действительно есть в тканях полости рта и лица, что теоретически объясняет, почему эти препараты могут на неё влиять. Но конкретный механизм, который приписывают мифу, — это желудочно-кишечные побочные эффекты самого лечения: тошнота, рвота, отрыжка, а также снижение потребления жидкости и возможные изменения слюноотделения. Именно из этого кластера жалоб родились разговорные термины «Ozempic mouth», «Ozempic teeth» и «Ozempic breath» — не как отдельный доказанный синдром, а как совокупность симптомов, связанных с известными побочными эффектами препарата.
Автор обзора прямо признаёт: данных именно о состоянии полости рта у людей на этих препаратах пока мало, большая часть доказательств — доклинические исследования, косвенные данные или отдельные случаи из практики. При этом предварительные и ограниченные клинические данные указывают, что эти препараты, возможно, даже уменьшают воспаление дёсен — эффект на кость челюсти остаётся неясным.
А что с костью челюсти
Здесь важна осторожность в формулировках. Исследование на мышах (Eisner K. и соавт., 2026, Cell Reports Medicine) показало, что семаглутид снижает массу, жёсткость и прочность бедренной кости у мышей с ожирением сильнее, чем одно только ограничение калорий, и эффект был обратим — показатели кости восстановились через шесть недель после отмены препарата.
Это исследование на животных, а не на людях, и авторы сами пишут, что нужны клинические исследования, чтобы понять, применим ли этот эффект к людям и, тем более, к костям челюсти конкретно. Переносить результат напрямую на человека и на зубы преждевременно, но это направление, за которым стоит следить, особенно в контексте будущей имплантации.
Что реально стоит обсудить со стоматологом
Если у вас появилась тошнота или рефлюкс на фоне приёма таких препаратов, стоит сказать об этом стоматологу: именно рефлюкс — единственный подтверждённый крупным исследованием фактор риска, а его связь с эрозией эмали хорошо изучена отдельно от темы похудения. Если появилась сухость во рту, это тоже стоит обсудить — подробнее в материале о сухости во рту.
Если вы планируете имплантацию зубов и принимаете такие препараты, скажите об этом врачу заранее: вопрос о влиянии на кость челюсти пока изучен недостаточно, и это тот случай, когда осторожность разумнее домыслов.