Что важно оценить у ребенка
Головная боль у ребенка требует спокойной, но внимательной оценки. Важны не только жалобы на боль, но и поведение: вялость, сонливость, рвота, нарушение походки, зрения, речи, недавняя травма и связь боли с кашлем, чиханием или наклоном.
Если ребенок выглядит тяжелым, стал необычно сонливым или боль быстро усиливается, не ждите планового приема.
Красные флаги
- Головная боль будит ночью, есть сразу после пробуждения или постепенно усиливается.
- Боль провоцируется или усиливается кашлем, чиханием, наклоном.
- Рвота, нарушение походки, выраженная сонливость, спутанность сознания, судороги.
- Высокая температура с ригидностью затылка, сыпью или тяжелым общим состоянием.
- Головная боль в первые дни после травмы головы, новое косоглазие или нарушение движения глаз.
Что делать до осмотра
- Запишите время начала, силу боли, температуру, рвоту, травму, лекарства и то, что усиливает или уменьшает боль.
- Дайте ребенку отдых, воду небольшими порциями и спокойную обстановку без яркого света, если он усиливает боль.
- Используйте только препараты, разрешенные ребенку по возрасту и инструкции; не давайте взрослые схемы и не смешивайте лекарства наугад.
- При повторении ночных или утренних эпизодов договоритесь об очной оценке.
Что обсудить с врачом
Врач уточнит начало и частоту приступов, сон, температуру, рвоту, зрение, походку, травмы, семейную историю мигрени и уже принятые лекарства. По данным осмотра решается, достаточно ли наблюдения или нужна срочная диагностика.
Частые ошибки
- Оценивать только силу боли и не учитывать сонливость, рвоту, походку и зрение.
- Давать взрослые препараты или повторять дозы чаще, чем указано в инструкции.
- Откладывать помощь, если боль будит ночью или есть сразу после пробуждения.