Описание ситуации
Ребёнок:
Мальчик, 1 год и 3 месяца.
Проблема:
Постоянно просыпается по ночами (с промежутками 1-2 часа).
Всегда просыпался часто по ночам, но раньше легко укладывался после еды или смены подгузника.
Сейчас же (последнюю неделю) появились сильные истерики.
Просыпается с истерикой, громко плачет, сразу старается встать и просится на ручки.
На руках при этом истерика продолжается, он выгибается и громко кричит до хрипоты.
Иногда пытается слезть с рук, но потом сразу же просится обратно.
Когда немного успокоится - может поесть (детское питание или грудное молоко). После еды быстрее успокаивается. Но может успокоится и без еды.
Постепенно успокаивается ну руках и засыпает.
Но при попытке положить - часто сразу просыпается, встаёт и опять начинает плакать.
Если всё таки получится уложить, то он спит 1-2 часа и всё повторяется.
При этом после полного пробуждения настроение резко меняется: он бегает, играет, смеётся и в течении дня ничего не выдаёт что бы его что-то тревожило.
Дневной сон также проходит более спокойно, хотя просыпается иногда с плачем но без истерик.
Организация сна:
Спит в отдельной детской кроватке которая приставлена к кровати родителей.
Без подушки.
Лёгкое одеялко.
Температура в помещении в среднем +22.
Влажность в помещении в среднем 30-35.
Спит так с первого месяца, ничего принципиально не менялось.
Режим сна:
2 дневных сна по 1-1,5 часа в среднем и ночной сон примерно 9-10 часов, но с частыми просыпаниями.
Питание:
Ест всё детское питание: каши, овощи, мясо.
А также домашние супы, некоторые каши, фрукты, сухарики.
На текущий момент полностью грудное молоко не отменили, даём иногда перед дневным или ночным сном.
Стул:
Регулярный, сформированный, твёрдый или пластичный.
Подгузники:
Используем подгузники-трусики в течении дня и ночью.
Меняем своевременно.
Медикаменты:
Иногда перед ночным сном ставим свечку детского ибупрофена, чтобы снизить возможные боли.
Мажем кремы по вечерам после ванной: комфодерм, липобейз (есть раздражённые/шершавые участки на теле).
Дополнительные сведения:
* Недавно переболел ковидом (диагноз поставлен педиатором по результатам экспресс-теста). Болел тяжело с температурой до 39 (на этом значении мы сбивали температуру), высокая температура была 2 дня.
* Мама ребенка также в это время переболела ковидом, а после него ещё и кишечной инфекцией, во время которой почти ничего не ела и количество грудного молока, которым докармливали ребенка ночью почти не было 2-3 дня. Давали ребенку водичку и иногда фруктовые пюрешки. В это время было усиление ночных истерик. Но сейчас и молоко есть и пробовали докармливать детским питанием вдоволь по ночам, но истерики всё равно продолжаются.
* Переездов, путешествий или других изменений обстановки в последнее время не было.
Подозрения:
1) Было предположение, что это отит после перенесенного ковида/ОРВИ.
Но обследование у лора показало, что никаких проблем по части ушей, носа и горла нету.
2) Зубы. Врачи всегда ссылаются на них. На текущий момент вылезло 7 зубов, остальные в процессе.
Но не заметно сильных отёков десны и предыдущие зубы вылезали более спокойно (хотя раньше вылезли резцы, а сейчас наверное маляры лезут)
3) Боль в животе по каким-то причинам / колики.
Но в течении дня нет никаких намеков на это. Живот не надутый. Аппетит хороший. Стул тоже нормальный.
4) Зуд кожи. На ручках и ножках есть шершавые участки, которые мы мажем.
Но он никогда их не чешет и не показывает что это его как-то тревожит.
5) Какая-нибудь неврологическая / психологическая причина.
Но уж больно сильно он кричит и выгибается, как будто что-то действительно очень болит.
Подскажите, пожалуйста, что стоит обследовать/проверить для определения и устранения причины частых тревожных пробуждений ребёнка.
Возраст
1 год
Справочный ответ
Это тестовый ответ ИИ.
Вы описали ситуацию:
Ребёнок:
Мальчик, 1 год и 3 месяца.
Проблема:
Постоянно просыпается по ночами (с промежутками 1-2 часа).
Всегда просыпался часто по ночам, но раньше легко укладывался после еды или смены подгузника.
Сейчас же (последнюю неделю) появились сильные истерики.
Просыпается с истерикой, громко плачет, сразу старается встать и просится на ручки.
На руках при этом истерика продолжается, он выгибается и громко кричит до хрипоты.
Иногда пытается слезть с рук, но потом сразу же просится обратно.
Когда немного успокоится - может поесть (детское питание или грудное молоко). После еды быстрее успокаивается. Но может успокоится и без еды.
Постепенно успокаивается ну руках и засыпает.
Но при попытке положить - часто сразу просыпается, встаёт и опять начинает плакать.
Если всё таки получится уложить, то он спит 1-2 часа и всё повторяется.
При этом после полного пробуждения настроение резко меняется: он бегает, играет, смеётся и в течении дня ничего не выдаёт что бы его что-то тревожило.
Дневной сон также проходит более спокойно, хотя просыпается иногда с плачем но без истерик.
Организация сна:
Спит в отдельной детской кроватке которая приставлена к кровати родителей.
Без подушки.
Лёгкое одеялко.
Температура в помещении в среднем +22.
Влажность в помещении в среднем 30-35.
Спит так с первого месяца, ничего принципиально не менялось.
Режим сна:
2 дневных сна по 1-1,5 часа в среднем и ночной сон примерно 9-10 часов, но с частыми просыпаниями.
Питание:
Ест всё детское питание: каши, овощи, мясо.
А также домашние супы, некоторые каши, фрукты, сухарики.
На текущий момент полностью грудное молоко не отменили, даём иногда перед дневным или ночным сном.
Стул:
Регулярный, сформированный, твёрдый или пластичный.
Подгузники:
Используем подгузники-трусики в течении дня и ночью.
Меняем своевременно.
Медикаменты:
Иногда перед ночным сном ставим свечку детского ибупрофена, чтобы снизить возможные боли.
Мажем кремы по вечерам после ванной: комфодерм, липобейз (есть раздражённые/шершавые участки на теле).
Дополнительные сведения:
* Недавно переболел ковидом (диагноз поставлен педиатором по результатам экспресс-теста). Болел тяжело с температурой до 39 (на этом значении мы сбивали температуру), высокая температура была 2 дня.
* Мама ребенка также в это время переболела ковидом, а после него ещё и кишечной инфекцией, во время которой почти ничего не ела и количество грудного молока, которым докармливали ребенка ночью почти не было 2-3 дня. Давали ребенку водичку и иногда фруктовые пюрешки. В это время было усиление ночных истерик. Но сейчас и молоко есть и пробовали докармливать детским питанием вдоволь по ночам, но истерики всё равно продолжаются.
* Переездов, путешествий или других изменений обстановки в последнее время не было.
Подозрения:
1) Было предположение, что это отит после перенесенного ковида/ОРВИ.
Но обследование у лора показало, что никаких проблем по части ушей, носа и горла нету.
2) Зубы. Врачи всегда ссылаются на них. На текущий момент вылезло 7 зубов, остальные в процессе.
Но не заметно сильных отёков десны и предыдущие зубы вылезали более спокойно (хотя раньше вылезли резцы, а сейчас наверное маляры лезут)
3) Боль в животе по каким-то причинам / колики.
Но в течении дня нет никаких намеков на это. Живот не надутый. Аппетит хороший. Стул тоже нормальный.
4) Зуд кожи. На ручках и ножках есть шершавые участки, которые мы мажем.
Но он никогда их не чешет и не показывает что это его как-то тревожит.
5) Какая-нибудь неврологическая / психологическая причина.
Но уж больно сильно он кричит и выгибается, как будто что-то действительно очень болит.
Подскажите, пожалуйста, что стоит обследовать/проверить для определения и устранения причины частых тревожных пробуждений ребёнка.
Возраст
1 год
В продовой версии здесь будет развернутая рекомендация,
собранная агентом на основе медицинских данных.
<h2>Когда срочно обращаться за помощью</h2>
<p><strong>Когда срочно:</strong> если боль сильная и нарастает, появилась рвота с кровью, чёрный стул, выраженная слабость, обморок, высокая температура или признаки обезвоживания.</p>
<p>В этих ситуациях <strong>срочно к врачу</strong>, а при тяжёлом состоянии вызывайте скорую помощь.</p>
<h2>FAQ</h2>
<p><strong>Вопрос:</strong> Можно ли лечиться дома?</p><p><strong>Ответ:</strong> Иногда да, но важно исключить опасные причины и не затягивать, если симптомы держатся или усиливаются.</p>
<p><strong>Вопрос:</strong> Какие лекарства можно без врача?</p><p><strong>Ответ:</strong> Безопасные меры ограничены. Не комбинируйте препараты “наугад”.</p>
<p><strong>Вопрос:</strong> Нужны ли анализы?</p><p><strong>Ответ:</strong> Решает врач. Часто помогают ОАК, биохимия и профильные исследования.</p>
<h2>Источники</h2>
<ul>
<li>Клинические рекомендации профильных медицинских сообществ.</li>
<li>Evidence-based руководства по диагностике и лечению.</li>
</ul>
<h2>Дополнительная информация</h2>
<p>Если симптомы повторяются, важно вести дневник симптомов и питания.</p>
<h2>Как подготовиться к приёму</h2>
<p>Запишите длительность симптомов, лекарства и сопутствующие заболевания.</p>
<h2>Дополнительная информация</h2>
<p>Если есть хронические болезни или вы принимаете препараты постоянно, это стоит отдельно указать врачу: это влияет на диагностику и тактику.</p>
Важно: ответ носит информационный характер. Не является диагнозом и не заменяет очную консультацию врача. При ухудшении состояния лучше обратиться за медицинской помощью срочно.